دکتر وحید عارفی جراح و متخصص بیماری های لثه

دکتر وحید عارفی جراح و متخصص بیماری های لثه

256518

24 تیر 1398 - 11:18

479906 بازدید

امروزه تنها روشی که بدون آسیب به دندان‌های دیگر، دندان از دست رفته را جایگزین می‌کند عمل کاشت پایه دندانی یا ایمپلنت است. طبق آخرین روش‌ها، امروزه می‌توان تنها در یک جلسه دندان از بین رفته و غیرقابل نگهداری را جایگزین و شخص را در همان جلسه با دندانی جدید و بدون تغییر ظاهری برای ادامه زندگی آماده کرد.

دکتر وحید عارفی جراح و متخصص بیماری های لثه با سابقه 18 سال در این رشته، ایمپلنت و فوق تخصص لیزر و جراحی‌های لیزری در دندانپزشکی عضوAAP آمریکا است. پس از پیشرفت روش‌های لیزری در دندانپزشکی عمومی، جراحی‌های لثه و دیگر مداواهای دهان، فک و صورت به‌وسیله لیزرتراپی دوره فلوشیپ لیزر را در آلمان گذرانده است. دوره اولیه جراحی‌های ایمپلنت را نزد پرفسور برانمارک و هرتل در سال 1993 فراگرفته و بدنبال آن مدارک متعددی در ارتباط با ایمپلنت و جراحی‌های پیشرفته استخوانی در داخل و خارج از کشور اخذ نموده است.

امروزه تنها روشی که بدون آسیب به دندان‌های دیگر، دندان از دست رفته را جایگزین می‌کند عمل کاشت پایه دندانی یا ایمپلنت است. کاشت دندان زمانی انجام می‌شود که یا دندانی از دست رفته و جای خالی آن باقی مانده است یا امیدی برای نگهداری و مداوای دندانی وجود ندارد. در واقع ایمپلنت آخرین گزینه محسوب می‌شود که البته امروزه می‌تواند در صورتی که به نکات تخصصی در کارگزاری آن دقت شود و خود شخص در حفظ و نگهداری آن دقیق عمل کند، طول عمری بیش از 10تا 15 سال داشته باشد. طبق آخرین روش‌ها، امروزه می‌توان تنها در یک جلسه دندان از بین رفته و غیرقابل نگهداری را جایگزین و شخص را در همان جلسه با دندانی جدید و بدون تغییر ظاهری برای ادامه زندگی آماده کرد.


مزایای استفاده از دستگاه های لیزری در دندانپزشکی چیست؟


چند سالی است که روش‌های لیزری یا استفاده از دستگاه لیزر وارد درمان و شیوه‌های عمل دندانپزشکی تخصصی شده است. لیزرها ابتدا تنها به‌عنوان یک چاقو یا تیغ جراحی عمل می‌کردند، که در بعضی موارد بدون درد، خونریزی و اتلاف زمان، ضایعات و مشکلات لثه‌ای را می‌شد با آنها برطرف کرد، اما امروزه، نسل جدید لیزرها و درمان‌های لیزری در دندانپزشکی تحولی ایجاد کرده که کار روی ریشه، استخوان و دندان هم با آنها عملی است. با استفاده از لیزرهای جدید غیر از درد و خونریزی کمتر و محدود، می‌توان درمان‌های بسیاری را با استرس پایین و زمان خیلی کمتر به انجام رساند. لیزرهای با طول موج‌های مختلف امروزه دارای ضریب امنیت بیشتری نسبت به گذشته هستند و چون مثل ابزار و وسایل فلزی به انساج دهان آسیب نمی‌رسانند، شرایطی را برای بافت‌های نرم و سخت دهان ایجاد می‌کنند که با سرعت بیشتر و التهابات کمتر ترمیم شوند و با این شرایط هم برای جراح و یا شخص درمان‌کننده و هم بیمار تحت درمان، رفاه و آرامشی ایده‌آل فراهم می‌کنند.

انواع لیزرهای محیط دهان کدامند؟ و چه کاربردهایی دارند؟


لیزرهای دیود با طول موج‌های 810/ 940 و980 نانومتر در امور بافت‌های نرم محیط دهان به‌کار می‌روند. این لیزرها علاوه بر مداوای پاکت‌های سطحی لثه جهت جلوگیری از پیشرفت آنها، و زخم‌های بافت نرم دهان را مداوا می‌کنند. علاوه بر این، لیزرهای دیود برای مداوای دردهای حاصل از جراحی، دردهای مفصل گیجگاهی، محدودیت در باز کردن دهان و اسپاسم‌های عضلانی به‌کار می‌روند. همچنین جهت تثبیت و ماندگاری طولانی در سفید کردن دندان‌ها از لیزرهای دیود استفاده می‌شود. استفاده دیگر دیود لیزرها در روت کانال دندان‌هاست. لیزرهای اربیوم که جدیدترین لیزرهای محیط دهان هستند، علاوه بر درمان‌های روی بافت نرم لثه و مخاط دهان توانایی شرکت در تغییرات لازم روی استخوان‌های اطراف دندان را نیز دارند. این لیزرها همچنین با زمانی اندک و بدون درد، پوسیدگی‌های دندان‌ها را برطرف کرده و محیط لازم جهت پرکردن دندان‌های پوسیده را فراهم می‌آورند.


میکروب های عامل بیماری های لثه و محیط دهان کدامند؟

براساس تحقیقات و آمار در حدود 700نوع باکتری در محیط دهان ما وجود دارند و تنها نیمی از آنها شناخته شده‌اند. این باکتری‌ها و میکروارگانیزم‌ها عمدتا مسئول پوسیدگی و بیماری‌های لثه هستند. در بیماری‌های لثه بخش عمده‌ای از میکروب‌های مسئول بی‌هوازی هستند، به این معنا که در غیبت اکسیژن بهتر می‌توانند عمل کنند و قدرت تخریبی آنها چند برابر می‌شود، چون در شیارهای عمیق لثه‌ای اکسیژن موجود نیست، خسارت‌های حاصل از بی‌هوازی‌ بیشتر و مخرب‌تر است. البته یکی از دلایل عمده فعال شدن این باکتری‌ها در برخی افراد دلیل ژنتیک است. افرادی که در اقوام و خانواده نزدیک خود سوابقی از بیماری‌های عفونی و درازمدت لثه و انساج مربوط به آن داشته باشند بیشتر در معرض خطر بیماری‌های لثه و میکروب‌های مربوط به آن قرار دارند و قبل از جدی شدن این بیماری با مراجعه زودهنگام به متخصص لثه(پریودنتیست) با علم به این مهم باید از بروز بیماری جلوگیری کنند. مراحل پیشرفت پاکت لثه از شیار اولیه به سمت انتهای ریشه دندان‌ها به‌طور عادی شیار لثه طبیعی بین نیم تا یک میلی‌متر عمق دارد و در این فضا دیواره داخلی لثه با توجه به ترشحات آنزیم‌ها و مواد شیمیایی که به درون شیار لثه می‌ریزد محیط اطراف هر دندان را پاک و مرطوب کرده و از ورود میکروب‌ها به این محیط جلوگیری می‌کند. اما با عمیق شدن پاکت یا شیار لثه، میکروب‌ها قوی‌تر می‌شوند و به‌خاطر کمتر شدن اکسیژن در عمق قدرت میکروب‌های بی‌هوازی چند برابر شده و اتصال فیبرهای لثه و لیگامنت را با دندان قطع می‌کنند و به سمت استخوان می‌روند و با تخریب تیغه‌های استخوان به‌وسیله اسیدهای خود لثه را بیش از بیش بی‌پشتوانه می‌کنند و این روند وقتی از نیمه طول ریشه عبور می‌کند، دندان لق می‌شود و با لقی دندان سرعت تحلیل استخوان و نفوذ میکروب‌ها به سمت انتهای ریشه بیشتر و بیشتر می‌شود.

برای پیشگیری از میکروب های دهانی چه روش هایی وجود دارد؟ چه نکات بهداشتی را باید رعایت کنیم؟


باید بدانیم که ضعف بهداشت اولین دلیل فعال شدن میکروب‌های دهانی است. در مرحله اول بهتر این است که روش‌های صحیح کنترل بهداشت که مهم‌ترین آنها روش صحیح مسواک زدن، استفاده از مسواک مناسب، دفعات مسواک زدن در روز و استفاده از دیگر ابزار و وسایل کنترل بهداشت مثل نخ دندان، مسواک بین دندانی واترجت یا آب‌فشان و محلول‌های مناسب ضدعفونی و ضدباکتری است. در عین حال با مشاوره و چکاپ‌های 6 ماه یک‌بار با متخصص لثه (پریودنتیست) از وضعیت میکروب‌های موجود و جرم‌ها و رنگدانه‌های اطراف لثه و سطح دندان‌ مطلع شویم تا در صورت لزوم با انجام یک جرم‌گیری و پاکسازی ساده از بروز یک بیماری مخرب و مهلک جلوگیری کنیم. طبق آخرین مطالعات موسسات معتبر علمی، آمار چشم‌گیری از اشخاص مبتلا به نارسایی‌های قلبی و عروقی و حتی سکته‌های قلبی ناشی از بیماری‌های عفونی و درازمدت لثه تشخیص داده شده‌اند که آمار رسمی آن موجود است. علائم هشداردهنده بیماری‌های عفونی لثه (پریودنتیت)عبارتند از: – تورم و تغییر رنگ لثه -خونریزی لثه هنگام مسواک زدن یا جویدن یا به‌خودی خود. – بوی نامطبوع و مزه بد دهان – تحلیل لثه و نمایان شدن ریشه دندان‌ها و حساس شدن دندان‌ها -کند شدن یا سست شدن دندان‌ها و عدم توانایی در جویدن -لق شدن ریشه دندان‌ها – ترشح عفونی از شیار لثه – جابه‌جا شدن تغییر جهت دندان‌ها بدون لقی بیماری‌های عفونی لثه منتج از فعالیت گروهی از میکروب‌های هوازی و بی‌هوازی‌ است.




---




همچنین می توانید از طریق تلگرام به آیدی AR_DENTAL@ با ما در ارتباط باشید.

 ساعت حضور در مطب: روزهای زوج  10 الی 13:30 صبح و 15 الی 19 عصر  

روزهای فرد: 15 الی 19 عصر به غیر از پنج شنبه ها